ほうじょう歯科医院新日本橋の症例
難易度が高い、大臼歯のコンポジットレジン修復
術前です。不穏なくらい部分が見えます。 まずは近心にトンネル窩洞を開けます。 遠心の窩洞を開けます。かなり虫歯が大きいです。 虫歯の取り残しがないよう、色々な角度で観察します。 エナメル質で白濁している所はいつも悩みます […]
部分的に壊死してしまった神経の治療
7番の近心根が先端まで治療器具が届かないとのことでご紹介いただいた患者様です。 症状は冷たいものがとても凍みるとのこと。 紹介元の先生は治療している歯の残髄を疑っていました。 しかし、歯内療法医はピンとくると思うことなの […]
パーフォレーションを起こしている根管のファイル除去
一般的なファイル除去より数段難易度が上がる、パーフォレーション合併症。 今回は厄介なストリッピングパーフォレーションという、神経の管の内側の張り出しを削りすぎることで開いてしまった穴をよけながらファイルを除去した症例です […]
マイクロスコープ、CTが無ければ治療が困難だった症例
マイクロスコープとCTは必ず必要？ 根管治療の際、実際にマイクロスコープが必要なケースは100％です。 しかし、CTは5％も使いません。マイクロスコープは感染源や神経の取り残しが無いように見ながら治療するという意味で、ど […]
根管充填について
根管充填には大きく分けると垂直加圧充填と側方加圧充填という２つの方法があります。 米国の歯内療法専門医はほとんどの先生が垂直加圧を選択されています。 側方加圧充填で行う先生も勿論たくさんいますが、ある文献によると「側方加 […]
超音波を用いたメタルコア除去
超音波でコアを除去することで、歯を喪失せずに再治療が行うことが出来ます。 非常に簡単ですので、研修医や若手の先生もお試しください。 このダブルバイブレーションテクニックは、日本歯内療法学会の理事であられる木ノ本先生に教え […]
コアが外せないとの事で紹介いただいた症例
マイクロスコープのあまり有名ではないメリットにポストコアの除去がすごーく早くできることが挙げられます。 ほとんど編集していないので見てみてください。 こんな感じです。 私はマイクロを使い始めてから今まで、コア除去が出来な […]
大きな病変を有する歯の根管治療
大きな病変があります。 破折が無い限り、私は病変の大きさで根管治療を断念することはありません。 術後3年です。 全く問題なく、現在使えています。 根管治療は病変の大きさが治癒するかしないかに直結するとは限りません。 では […]
治療中のレントゲン撮影が有効であった１症例
正方線 近心投影 この患者さんは数カ月ほど根管治療に時間を要しても治らない為に担当医の先生からご紹介いただいたケースです。 ファイル試適 遠心根が少しオーバー目に見えますので、根管充填を慎重に行う必要があります。 根尖が […]
２歯の再歯根端切除を行った症例
他院からの紹介で再外科を行うことにした症例です。 H26年に大学病院で歯根端切除がされております。 再治療もいいのですが、根尖孔の外側に感染が及んでいる可能性が非常に高く、割れている可能性もあるので、外科的な対処をするこ […]
