ほうじょう歯科医院新日本橋の症例
強く湾曲した大臼歯に根管治療を行った症例
術前です。 オバQのような根になっております このようなケースで充填剤が途中で途切れているケースでは、ステップという、段差ができていることが多く、困難なことが多いです。 慎重にファイルを進め、 根管充填直後。 術後半年。 […]
根の先の方で破折しているファイルを除去した症例
ここでファイルが折れています。 非常にこのようなケースは除去が難しいです。 理由は大臼歯は多かれ少なかれ湾曲しており、顕微鏡を使ってもファイル自体が見えないことが予想されます。 治療をすすめ、大体綺麗にした次の回が始まる […]
大きな穿孔（パーフォレーション）を伴った歯の治療
根管の真ん中くらいからちょろっと何かが出ております。 このような症例を見ると、目が慣れている先生であれば、本来の根管にファイルが入ったが折れてしまい、その後も頑張って治療したが関係ない所に穴を空けてしまった症例なんだろう […]
CT撮影が診断の決め手になった症例
左上の歯が噛んだ時の違和感があることを主訴にいらした患者さんのケースです。 左上をピンセットでこんこん叩きました（打診と言います）がどの歯が原因かはっきりしませんでした。 レントゲンで真ん中に映っている歯は不十分な根管治 […]
歯髄壊死してしまった歯の根管治療
6番の近心から瘻孔（フィステルとか呼ばれるもの）を経由して排膿しておりました。 このようなケース、髄床底とよばれる場所が、神経が死んでいるため非常にわかりずらいです。 少しずつ削り、決して無茶しないのが成功の秘訣と考えて […]
根の先が外部吸収している歯の根管治療
大きな病変があります。 このように 横に病変が広がっている歯は側枝という、神経管の分枝に感染していることがおおいです。 しかし、 残念ながら歯科医師はまっすぐしているところしかファイルという金属の棒でお掃除することが出来 […]
新しい術式の歯根端切除術
従来、歯根端切除術の切開には、歯間乳頭を起点にするパピラベースという方法か、角化歯肉の間に切開を入れるオーシャンビンという切開が一般的です。オーシャンビンは日本人には不向きと言われており、多くがパピラベースで行われていま […]
非常にレアなMB3
上顎大臼歯の治療を困難にするものの一つにMB2という、副根管があります。 MB2は近年非常に有名になっており、10年くらい前の歯科医師国家試験にも出題されるくらいメジャーになりました。 しかし、MB3は流石に知らない先生 […]
下顎臼歯部の歯根端切除術
初診時。近心根に大きな病変を認めます。 分岐部まで病変が及んでいるため、パーフォレーションも疑われます。 作業長を決定。近心根はストリッピングパーフォレーションという、神経の管の内湾が削られ過ぎている状態でした。 BCシ […]
MB2の探し方
根管治療で2大難関と言われるMB2探しと樋状根の形成。 個人的にはこの2つは全然難しくありません。 樋状根はまたの機会にお話しますので、今回はMB2についてお話させていください。 まずは動画で さて、この動画にあるように […]
